Calculatrice de taux de sudation : méthode de pesée pour la perte de liquide par heure

Votre taux de sudation est la quantité de liquide que vous perdez par heure d'exercice. Un pèse-personne la mesure mieux que n'importe quelle règle empirique : le poids que vous perdez pendant une séance, plus tout ce que vous avez bu, est presque entièrement de la sueur. L'American College of Sports Medicine (Sawka et al. 2007) comme la National Athletic Trainers' Association (McDermott et al. 2017) recommandent cette pesée, car les taux de sudation diffèrent trop d'une personne à l'autre pour qu'une seule règle d'hydratation convienne à tout le monde.

Cette calculatrice applique l'équation de la NATA à vos chiffres, urine éventuelle comprise, et en tire trois réponses pratiques : la part de votre poids corporel perdue par rapport au seuil de 2 % que les deux prises de position utilisent, combien boire par heure sur une séance comme celle-ci, et combien boire ensuite. Elle montre aussi de combien l'arrondi de la balance peut faire varier le résultat, car sur un test court, cela peut être la plus grande erreur de toutes.

Comment calculer le taux de sudation

La méthode de pesée demande quatre chiffres : votre poids avant, votre poids après, ce que vous avez bu et la durée de l'entraînement. La déclaration de position de la NATA donne l'équation dans son tableau 2 :

Perte de sueur = poids avant − poids après + liquide bu − urineTaux de sudation = perte de sueur ÷ heures d'exercice

L'équation de la NATA compte chaque kilogramme de poids perdu comme un litre de sueur : en unités métriques, un gramme perdu est donc un millilitre de sueur. En unités américaines, une livre de sueur vaut environ 15,3 onces liquides. De nombreux tableaux de taux de sudation utilisent 16 onces par livre, ce qui surestime la perte d'environ 4 %.

1. Trouvez le poids perdu. Un coureur qui pèse 170 lb avant une course d'une heure et 168 lb après a perdu 2,0 lb, soit environ 31 oz de liquide (2 × 15,3).
2. Ajoutez ce que vous avez bu. Le coureur a fini une bouteille de 16 oz en route : la perte de sueur est donc de 31 + 16 = 47 oz.
3. Soustrayez l'urine éventuelle. Il n'y a pas eu de pause aux toilettes, donc rien à retirer. L'urine est du poids que l'on perd sans le transpirer : la laisser dans le calcul fait paraître le taux de sudation trop élevé.
4. Divisez par les heures. La course a duré 60 minutes : le taux de sudation est donc de 47 oz par heure, soit 1,38 litre.

En unités métriques, c'est plus simple. L'athlète B de la déclaration de la NATA, un coureur amateur, pesait 80 kg avant une course de 10 km, 79,2 kg après, et a bu 0,4 litre pendant les 45 minutes : (80 − 79,2 + 0,4) ÷ 0,75 = 1,6 litre par heure.

Comment faire un test de taux de sudation à la maison

Un test de sudation à la maison demande une séance normale et un pèse-personne numérique. Ces étapes suivent la liste de bonnes pratiques de la revue de Baker de 2017 sur les méthodes de test de sudation.

1. Commencez normalement hydraté. Mangez et buvez comme d'habitude ce jour-là. La déclaration de la NATA demande aux athlètes de commencer l'exercice en équilibre hydrique et note qu'un déficit de plus de 2 % réduit le taux de sudation.
2. Videz votre vessie, puis pesez-vous nu. Si ce n'est pas pratique, pesez-vous en vêtements légers que vous pourrez remettre secs pour la seconde pesée. Pesez-vous deux fois, comme le recommande Baker, et utilisez la moyenne.
3. Entraînez-vous comme d'habitude, pendant environ une heure. Gardez votre allure, votre tenue et vos conditions habituelles, car le résultat ne vaut que pour des séances comme celle que vous avez testée.
4. Mesurez chaque boisson. Notez ce que vous buvez en onces ou en millilitres. Se verser de l'eau sur la tête ou la recracher fausse le décompte : gardez une seconde bouteille pour vous rafraîchir.
5. Essuyez-vous et pesez-vous de nouveau avant d'aller aux toilettes. Utilisez la même balance au même endroit du sol, dans les mêmes conditions qu'à la première pesée. Si vous avez uriné pendant la séance, indiquez la quantité dans la calculatrice.
6. Recommencez dans d'autres conditions. Une course par temps chaud, une course par temps frais et une séance en intérieur peuvent donner des chiffres très différents. La déclaration de la NATA recommande de tester plusieurs fois, dans des conditions réalistes et à différentes intensités.

Ce que signifie le seuil de 2 %

Les deux prises de position considèrent 2 % du poids corporel comme le maximum à perdre pendant l'exercice. Dans les recherches que passe en revue la déclaration de la NATA, la performance d'endurance baissait de façon constante dès que les pertes atteignaient 2 % par temps tempéré et chaud, alors qu'elle se maintenait par temps frais. La force, la puissance et l'endurance anaérobie souffraient aussi de façon constante au-delà de 2 %, et la performance mentale pouvait fléchir dès une perte de 1 %, même si la NATA décrit la plupart de ces effets mentaux comme faibles.

La déclaration de la NATA décrit aussi ce qui se passe dans le corps. Pour chaque 1 % de poids corporel perdu, la température centrale monte d'environ 0,15 à 0,20 °C et la fréquence cardiaque augmente de 3 à 5 battements par minute. Le contrôle de la température corporelle commence à se dégrader au-delà d'une perte de 1 %, le risque de maladie liée à la chaleur augmente à partir d'environ 3 %, et la soif se déclenche en général vers 2 %. Quand les gens boivent à leur guise pendant l'exercice, ils ne remplacent qu'environ les deux tiers de ce qu'ils transpirent : sur les séances plus longues, un déficit peut donc s'installer même si vous buvez.

Ce seuil est un pourcentage : il varie donc avec votre corpulence. Pour une personne de 170 lb, il est de 3,4 lb, et pour une personne de 130 lb, de 2,6 lb. La calculatrice signale toute perte supérieure à 2 % de votre poids de départ. Elle signale aussi une prise de poids, car la déclaration de la NATA déconseille de finir plus lourd qu'au départ.

Combien boire par heure d'exercice

La calculatrice donne une fourchette plutôt qu'un seul chiffre. Le bas de la fourchette est le minimum que vous pouvez boire tout en finissant sous le seuil de 2 %, et il dépend de la durée de la séance. Le haut est votre taux de sudation, car boire plus que ce que l'on transpire revient à prendre du poids, et la déclaration de la NATA y voit la cause de l'hyponatrémie associée à l'exercice, une chute dangereuse du sodium sanguin.

Pour le coureur des valeurs par défaut, qui pèse 170 lb et transpire 47 oz par heure, une séance de 1 heure n'exige aucun minimum : même sans rien boire, la perte reste sous 3,4 lb. Une séance de 2 heures au même taux exige au moins 21 oz par heure, et une séance de 3 heures au moins 29 oz par heure. Le plan d'hydratation affiché avec le résultat fait ce calcul pour vos propres chiffres.

Si vous n'avez pas mesuré votre taux de sudation, une consigne courante pour les marathoniens, de l'International Marathon Medical Directors Association, est de boire selon la soif à raison de 0,4 à 0,8 litre par heure, soit environ 14 à 27 oz, les taux les plus bas pour les coureurs plus lents par temps plus frais. Un modèle de Montain, Cheuvront et Sawka (2006) montre pourquoi un seul taux ne convient pas à tout le monde. Un coureur de 50 kg (110 lb) à 8,5 km/h qui boit 0,8 litre par heure termine un marathon par temps frais 3,6 % plus lourd, tandis qu'un coureur de 90 kg (198 lb) à 15 km/h qui boit 0,4 litre par heure termine 3,9 % plus léger.

La déclaration de la NATA indique qu'environ 200 mL (7 oz) toutes les 15 à 20 minutes peuvent être idéaux compte tenu de la vitesse à laquelle le liquide quitte l'estomac, et que boire selon la soif est un choix sûr quand on ne connaît pas son taux de sudation. Pour les séances de moins d'une heure, elle dit que l'eau suffit. Au-delà d'une heure, une boisson contenant des glucides ou des électrolytes peut aider.

La chaleur change aussi le type de séance le plus pertinent. Le taux de sudation augmente avec la température à toutes les allures, comme le montre le tableau ci-dessous : une séance en intérieur dans une pièce fraîche est donc un moyen de continuer à s'entraîner pendant une canicule. Notre page sur l'application de sport à la maison sans matériel montre comment FitCraft conçoit des séances de force au poids du corps, de cardio, de yoga et de mobilité que vous pouvez faire à l'intérieur.

Combien boire après l'exercice

Après l'exercice, l'objectif est de remplacer ce qui reste du déficit. Si vous avez largement le temps avant votre prochaine séance, manger et boire normalement suffit. La déclaration de la NATA fixe le seuil à 12 heures : au-delà, les aliments et boissons pris à votre guise rétablissent l'équilibre, et l'eau et les électrolytes des repas aident le corps à retenir les liquides. Pour un objectif sur toute la journée, la calculatrice d'apport en eau ajoute une marge pour l'exercice aux valeurs d'apport officielles.

Quand la prochaine séance est proche, buvez plus que ce que vous avez perdu. La déclaration de la NATA recommande 100 à 150 % de la perte lorsque la récupération dure moins de 4 heures. Le haut de la fourchette, 150 %, représente 1,5 litre par kilogramme perdu, soit environ 23 oz par livre. Pour le coureur des valeurs par défaut, qui a perdu 2 lb, cela donne 31 à 46 oz.

Ce surplus est nécessaire parce que boire beaucoup d'un coup fait aussi uriner. Dans une étude menée par Shirreffs et ses collègues (1996), 12 hommes ont perdu environ 2 % de leur poids corporel à vélo, puis ont bu 50, 100, 150 ou 200 % de la perte sous forme d'une boisson plus pauvre en sodium (23 mmol/L) ou plus riche en sodium (61 mmol/L). La production d'urine augmentait avec le volume bu : dans le groupe à faible teneur en sodium, la médiane était de 493 mL après la boisson à 100 % et de 1 361 mL après celle à 200 %. Les auteurs ont conclu qu'il faut boire plus que ce que l'on a transpiré pour rétablir l'équilibre hydrique, et que, sans assez de sodium, le surplus ressort en grande partie sous forme d'urine.

Prenez donc les boissons avec un repas ou une collation salée plutôt que seules. La déclaration de la NATA suggère de manger et de boire dans les 2 heures suivant la fin de l'effort, pour remplacer ensemble liquide, électrolytes, glucides et protéines.

Tableau de taux de sudation pour les coureurs

La quantité de sueur dépend surtout de l'intensité de l'effort, de la corpulence et de la chaleur. Montain, Cheuvront et Sawka (2006) ont prédit des taux de sudation à partir du coût énergétique de la course pour des coureurs de trois poids corporels à quatre allures, par temps frais (18 °C, 64 °F) et chaud (28 °C, 82 °F). Servez-vous du tableau pour vérifier la cohérence de votre résultat plutôt que pour le remplacer. Le modèle suppose que chaque goutte de sueur s'évapore : les taux réels sont donc plus élevés quand la sueur ruisselle, et votre propre taux peut se situer bien au-dessus ou en dessous.

Sur une même ligne, c'est l'allure qui joue : le coureur de 154 lb70 kg transpire 22 oz0,65 L par heure à allure tranquille par temps frais et 46 oz1,36 L à l'allure la plus rapide par temps chaud. Dans une même colonne, c'est la corpulence qui joue : à la même allure et par le même temps, le coureur le plus lourd transpire environ 1,8 à 2 fois plus que le plus léger. Dans ce modèle, c'est le passage du frais au chaud qui ajoute le moins, environ 3 à 4 oz (0,09 à 0,12 litre) par heure à chaque allure, même si le plein soleil, l'humidité et les vêtements épais font monter les taux réels.

Quelle est la précision de cette calculatrice de taux de sudation ?

La calculatrice fait des calculs exacts : la question de la précision porte donc sur la pesée. La meilleure évaluation de cette pesée vient de Cheuvront, Haymes et Sawka (2002), qui ont comptabilisé chaque composante de la variation de poids chez 8 femmes courant 30 km sur tapis, une fois à 30 °C (86 °F) et une fois à 14 °C (57 °F). Dans la course par temps chaud, une pesée simple corrigée des boissons, ou des boissons et de l'urine, s'écartait de 0,2 à 6,9 % de la perte de sueur réelle. Tenir compte des vêtements trempés mais pas de l'urine aggravait l'erreur, avec 15,3 % d'écart, car ces deux erreurs se compensaient. Dans la course par temps frais, toutes les méthodes simples se trompaient de 14 à 41 %.

Une pesée à la maison comporte quatre sources d'erreur, dont vous pouvez maîtriser trois : la balance, l'urine et les vêtements. La quatrième, la respiration et la combustion du carburant, est faible sur des séances de moins de 3 heures. Au-delà de ces quatre sources, un test ne décrit qu'un seul ensemble de conditions.

La balance

Chaque lecture d'une balance est arrondie à sa graduation : la différence entre deux lectures peut donc être faussée d'une graduation entière au maximum. Yorkin et ses collègues (2013) ont testé 61 pèse-personnes domestiques : 59 % affichaient le poids à 0,1 ou 0,2 lb près, 13 % à 0,15 kg près et 28 % seulement à la livre près. Les balances à cadran étaient moins précises que les numériques et, avant même qu'on les touche, s'écartaient en moyenne de 0,95 kg (2,1 lb) du zéro. Sur une balance précise à 0,2 lb près, l'arrondi peut décaler un résultat d'une heure de 3 oz. Sur une balance précise à la livre près, il peut le décaler de 15 oz, soit près de la moitié d'un taux de sudation typique d'un litre par heure.

Utilisez donc une balance numérique, mettez-la à zéro, posez-la au même endroit sur un sol dur les deux fois, pesez-vous deux fois et testez pendant une heure ou plus. La fourchette sous le résultat montre cette plage d'arrondi pour une balance précise à 0,2 lb ou 0,1 kg près.

Urine et nourriture

L'urine est du poids que l'on perd sans le transpirer. Prise isolément, selon la décomposition de l'étude de Cheuvront faite par la revue de Baker, l'omission de l'urine dans l'équation gonflait la perte de sueur de 16 % par temps chaud et de 37 % par temps frais. Videz votre vessie avant la première pesée, pesez-vous de nouveau avant d'uriner ensuite, et indiquez toute urine émise pendant la séance. Les aliments et les gels jouent dans l'autre sens : ajoutez leur poids à ce que vous avez bu, comme le recommande Baker.

Sueur retenue dans les vêtements

Se peser dans une tenue trempée de sueur fait paraître la perte de sueur trop faible, car vos vêtements retiennent encore de la sueur qui a quitté votre corps. Dans la même étude, un débardeur, un short, des chaussettes et des chaussures ont retenu 8 à 10 % de la sueur, et Baker note qu'aucune équation ne peut corriger cela d'un vêtement à l'autre. C'est pourquoi Baker recommande de se peser nu ou en tenue minimale. Si vous vous pesez habillé, enfilez le même ensemble sec pour la seconde pesée.

Respiration et combustion du carburant

Une partie du poids que vous perdez s'en va sous forme de vapeur d'eau dans votre souffle, et la combustion du carburant échange l'oxygène que vous inspirez contre le dioxyde de carbone que vous expirez, ce qui modifie encore un peu votre poids. Baker estime l'effet combiné à environ 5 à 15 %, ce qui fait paraître le taux de sudation légèrement trop élevé ; dans l'étude de Cheuvront, il atteignait 9 % par temps chaud et 20 % par temps frais. Baker suggère de le corriger surtout quand une séance dure plus de 2 à 3 heures, est très intense ou se déroule dans un air frais et sec, et Maughan, Shirreffs et Leiper (2007) notent que les pertes respiratoires peuvent être importantes lors d'un effort intense dans un environnement sec. Cette calculatrice ne le soustrait pas : pour les séances longues, intenses ou froides, considérez donc que votre résultat peut être jusqu'à 15 % trop élevé.

Un test, c'est un seul ensemble de conditions

Même une pesée parfaite ne décrit qu'une séance. Baker indique que le taux de sudation du corps entier varie d'environ 5 à 7 % d'un jour à l'autre dans les mêmes conditions : deux tests qui diffèrent de moins d'environ 5 % peuvent donc ne pas différer du tout. Changez l'allure, la météo, les vêtements ou votre acclimatation à la chaleur, et le taux peut varier bien davantage. Baker conseille de tester dans des conditions semblables à celles de vos entraînements et de vos compétitions, de répéter le test dans différentes conditions et de planifier d'après une catégorie basse, modérée ou élevée et une fourchette de volumes à boire plutôt que d'après un chiffre exact.

À quel point les taux de sudation varient d'une personne à l'autre

L'écart entre les personnes est bien plus grand que n'importe quelle erreur de pesée. La revue de Baker situe les taux de sudation typiques à environ 0,5 à 2,0 litres par heure (17 à 68 oz), et sur les 461 athlètes qu'elle présente, environ 2 % seulement ont transpiré plus de 3 litres par heure. La déclaration de la NATA donne 0,5 à 4,0 litres par heure comme plage pour les adultes. Les hommes ont tendance à transpirer plus que les femmes, surtout parce qu'ils sont plus grands et produisent plus de chaleur (Baker 2017), les enfants transpirent moins que les adultes, et l'acclimatation à la chaleur augmente le taux (NATA 2017), ce que notre revue sur l'acclimatation à la chaleur à l'entraînement détaille. Corpulence, chaleur et effort s'additionnent : dans les exemples de la NATA, le joueur de football américain universitaire de 120 kg, lors d'un entraînement de 2,5 heures, à une température de globe humide (WBGT) de 29 °C, a transpiré 3,2 litres par heure, soit deux à deux fois et demie le taux du coureur, du joueur de tennis et de la joueuse de football.

Exemples chiffrés : sept séances dans la calculatrice

Quatre de ces exemples sont les athlètes types de la déclaration de position de la NATA (tableau 3). Ils ont été pesés en kilogrammes : leurs valeurs en livres sont donc des conversions. Les trois autres sont nos propres exemples. La colonne Boire pendant est exprimée par heure, pour une séance aussi longue que celle testée, et la colonne Boire après correspond à 100 à 150 % du poids perdu.

Trois constats ressortent. L'athlète C de la NATA, le joueur de football américain, a transpiré 3,2 litres par heure et perdu 5 % de son poids malgré 2 litres bus : un entraînement aussi long exigerait au moins 2,24 litres par heure pour rester sous le seuil. L'athlète D a perdu 2,5 % lors d'un match de football avec des boissons seulement à la mi-temps, et les suggestions de la NATA pour elle étaient de commencer le match très légèrement surhydratée et de boire un peu plus à la pause. Le marathonien lent a bu environ 18 oz par heure pour un taux de sudation de 14 oz et a fini une livre plus lourd, le schéma contre lequel la déclaration de la NATA met en garde.

Quand ignorer cette calculatrice

La méthode de pesée est conçue pour des adultes en bonne santé qui testent une séance d'entraînement normale. Dans les cas ci-dessous, suivez plutôt le plan d'un professionnel de santé.

• Enfants et adolescents. Les enfants transpirent moins que les adultes et ont besoin de leurs propres plans d'hydratation, selon la déclaration de la NATA. Demandez à un pédiatre ou à un kinésithérapeute du sport.
• Maladie du cœur, des reins ou du foie, ou restriction hydrique. Si un médecin a restreint vos apports en liquides ou en sel, boire pour atteindre un objectif de taux de sudation peut aller à l'encontre de ce plan. La déclaration de la NATA demande aux personnes atteintes de maladies chroniques de prendre conseil sur l'hydratation auprès de leur propre médecin.
• Médicaments qui modifient la transpiration ou l'équilibre hydrique. Certains antidépresseurs et médicaments anticholinergiques diminuent ou augmentent la transpiration (Baker 2017), et les diurétiques augmentent la production d'urine. Demandez au médecin qui vous les a prescrits comment ils influent sur l'exercice par temps chaud.
• Grossesse. Les besoins en liquides et la tolérance à la chaleur changent pendant la grossesse. C'est l'équipe qui suit votre grossesse qui pourra vous conseiller.
• Épreuves de plusieurs heures. De petits décalages entre la sueur et les boissons s'additionnent sur les longues épreuves, et la déclaration de la NATA note qu'un faible taux de sodium sanguin s'observe plus souvent après des épreuves de plus de 4 heures. Considérez le plan d'hydratation comme un point de départ, refaites le test sur une longue séance et ne finissez jamais plus lourd qu'au départ.
• Toute personne ayant eu besoin de soins médicaux pour une maladie liée à la chaleur ou un faible taux de sodium sanguin. La déclaration de la NATA indique qu'une évaluation formelle du taux de sudation et du sodium dans la sueur peut être nécessaire pour les athlètes ayant ces antécédents, plutôt qu'un test à la maison.

Si vous vous sentez étourdi, confus, malade ou anormalement fatigué pendant ou après un exercice par forte chaleur, arrêtez-vous et demandez une aide médicale. La déshydratation et un faible taux de sodium sanguin partagent de nombreux symptômes, et la déclaration de la NATA note que les distinguer peut nécessiter un dosage du sodium sanguin : ni vous ni cette calculatrice ne pouvez donc les démêler à partir d'une pesée.

Lectures connexes

Références

1. American College of Sports Medicine, Sawka MN, Burke LM, Eichner ER, Maughan RJ, Montain SJ, Stachenfeld NS. « American College of Sports Medicine position stand. Exercise and fluid replacement. » Med Sci Sports Exerc. 2007;39(2):377-390. doi:10.1249/mss.0b013e31802ca597, PubMed 17277604
2. McDermott BP, Anderson SA, Armstrong LE, Casa DJ, Cheuvront SN, Cooper L, Kenney WL, O'Connor FG, Roberts WO. « National Athletic Trainers' Association position statement: fluid replacement for the physically active. » J Athl Train. 2017;52(9):877-895. doi:10.4085/1062-6050-52.9.02, PMC5634236
3. Baker LB. « Sweating rate and sweat sodium concentration in athletes: a review of methodology and intra/interindividual variability. » Sports Med. 2017;47(Suppl 1):111-128. doi:10.1007/s40279-017-0691-5, PMC5371639
4. Shirreffs SM, Taylor AJ, Leiper JB, Maughan RJ. « Post-exercise rehydration in man: effects of volume consumed and drink sodium content. » Med Sci Sports Exerc. 1996;28(10):1260-1271. doi:10.1097/00005768-199610000-00009, PubMed 8897383
5. Cheuvront SN, Haymes EM, Sawka MN. « Comparison of sweat loss estimates for women during prolonged high-intensity running. » Med Sci Sports Exerc. 2002;34(8):1344-1350. doi:10.1097/00005768-200208000-00017, PubMed 12165691
6. Montain SJ, Cheuvront SN, Sawka MN. « Exercise associated hyponatraemia: quantitative analysis to understand the aetiology. » Br J Sports Med. 2006;40(2):98-105. doi:10.1136/bjsm.2005.018481, PMC2492017
7. Maughan RJ, Shirreffs SM, Leiper JB. « Errors in the estimation of hydration status from changes in body mass. » J Sports Sci. 2007;25(7):797-804. doi:10.1080/02640410600875143, PubMed 17454547
8. Yorkin M, Spaccarotella K, Martin-Biggers J, Quick V, Byrd-Bredbenner C. « Accuracy and consistency of weights provided by home bathroom scales. » BMC Public Health. 2013;13:1194. doi:10.1186/1471-2458-13-1194, PMC3890563

En quoi cette calculatrice diffère des calculatrices de taux de sudation habituelles

La plupart des calculatrices de taux de sudation en ligne s'arrêtent à un seul chiffre. Elles soustraient le poids après du poids avant, ajoutent les boissons, divisent par la durée et affichent un taux horaire, en convertissant souvent à 16 onces par livre, ce qui donne environ 4 % de trop. Peu comptent l'urine, précisent s'il faut se peser habillé ou expliquent ce que le chiffre signifie pour la quantité à boire. Moins encore mentionnent qu'une balance précise à la livre près peut décaler un résultat d'une heure de 15 oz, ou qu'une pesée par temps frais peut se tromper de 14 à 41 %.

Cette calculatrice utilise l'équation de la NATA avec l'urine, convertit à 15,3 onces liquides par livre et affiche une fourchette d'arrondi pour la durée de votre séance. Elle compare la part de poids corporel perdue au seuil de 2 % des prises de position de l'ACSM et de la NATA, puis donne une fourchette de boisson pendant l'exercice, avec un plancher qui vous garde sous ce seuil et un plafond au niveau de votre taux de sudation pour ne jamais prévoir de prendre du poids, présentée pour 1, 2 et 3 heures. Elle ajoute un objectif après l'effort de 100 à 150 % de la perte, et n'affiche aucun chiffre pour des entrées impossibles, comme une perte de sueur négative ou un taux supérieur aux 4 litres par heure qui marquent le haut de la plage de la NATA pour adultes.