Calculatrice du rapport taille/hanches

Un rapport taille/hanches décrit où vous stockez la graisse, pas la quantité. Deux personnes de même poids et de même IMC peuvent se trouver de part et d'autre du seuil, parce que l'une stocke davantage autour de l'abdomen et l'autre davantage sur les hanches et les cuisses. C'est la raison pour laquelle cette mesure revient sans cesse dans la recherche sur le cœur, et la raison pour laquelle une calculatrice vaut mieux qu'un calcul mental : la réponse utile est la distance qui vous sépare de la ligne, en pouces ou en centimètres que vous pouvez suivre.

Cette page est la calculatrice. Pour la routine de mesure complète étape par étape, les recherches sur l'attractivité et un plan d'entraînement pour faire baisser le rapport, lisez notre guide du rapport taille/hanches.

Comment fonctionne la calculatrice du rapport taille/hanches

Chaque nombre de la carte de résultat provient d'une source publiée, et la ligne sous le résultat la nomme.

• Le rapport. Tour de taille divisé par tour de hanches, dans la même unité. Les unités s'annulant, le rapport est identique en pouces et en centimètres.
• Le seuil. 0,85 pour les femmes et 0,90 pour les hommes, les valeurs reprises dans le tableau A1 de la consultation d'experts de l'OMS sur le tour de taille et le rapport taille/hanches (tenue en décembre 2008, publiée en 2011). À ces valeurs ou au-delà, le rapport juge le risque de complications métaboliques nettement accru.
• Tour de taille au seuil. Votre tour de hanches multiplié par votre seuil. C'est le tour de taille auquel vos hanches actuelles vous placeraient pile sur la ligne, et l'écart entre ce nombre et votre tour de taille est le chiffre le plus pratique de la carte.
• Tour de taille seul. Le même tableau de l'OMS donne des lignes de tour de taille : plus de 94 cm (37,0 po) chez les hommes et 80 cm (31,5 po) chez les femmes pour un risque accru, et plus de 102 cm (40,2 po) et 88 cm (34,6 po) pour un risque nettement accru. Le rapport précise que ces valeurs proviennent d'un échantillon néerlandais et ont été proposées à titre d'exemple, non comme une recommandation officielle de l'OMS.
• Adultes asiatiques. Passez aux valeurs d'exemple plus basses que le rapport cite pour les populations asiatiques : un rapport de 0,80 pour les femmes et de 0,90 pour les hommes, et un tour de taille de 80 cm pour les femmes et de 85 cm pour les hommes.
• Deux rapports supplémentaires. Le rapport hanches/taille est la même mesure inversée. Ajoutez votre taille (stature) et la carte affiche aussi votre rapport tour de taille / taille (RTT), un autre dépistage avec ses propres preuves, traité en détail dans notre calculatrice du rapport tour de taille / taille (RTT).

Tableau du rapport taille/hanches : le tour de taille qui atteint le seuil

Le seuil est un rapport, mais vous mesurez avec un ruban. Ce tableau fait la conversion : repérez votre tour de hanches et lisez en face le tour de taille où votre rapport atteindrait la ligne. Un tour de taille sous ce nombre vous garde sous le seuil.

Lisez le tableau dans les deux sens. Une femme avec 44 pouces de hanches reste sous le seuil jusqu'à un tour de taille d'environ 37,4 pouces, ce qui dépasse déjà la ligne OMS de 88 cm (34,6 po) pour le tour de taille seul. Des hanches larges peuvent maintenir le rapport bas alors que le tour de taille lui-même est grand, ce qui explique pourquoi la calculatrice indique les deux. Un homme aux hanches étroites de 36 pouces atteint 0,90 à un tour de taille de 32,4 pouces, donc un tour de taille mince ne garantit pas non plus un rapport bas.

Pourquoi les hommes et les femmes ont des seuils différents

En moyenne, les hommes stockent davantage de graisse à l'intérieur de l'abdomen et les femmes davantage sous la peau des hanches et des cuisses, si bien que les hommes ont des rapports plus élevés à même taux de graisse corporelle. Les lignes de l'OMS reflètent cela : 0,90 pour les hommes, 0,85 pour les femmes. Le seuil plus bas chez les femmes ne signifie pas que la mesure compte moins pour elles. Dans Peters, Bots et Woodward (2018), qui ont suivi 265 988 femmes et 213 622 hommes de la UK Biobank pendant 7 ans, chaque écart type du rapport taille/hanches s'accompagnait d'un hazard ratio de crise cardiaque de 1,49 chez les femmes et de 1,36 chez les hommes. L'excès de risque était 15 pour cent plus grand chez les femmes, et le rapport l'emportait sur l'IMC dans les deux sexes, plus nettement chez les femmes.

Le rapport d'une femme tend aussi à évoluer à mi-vie. La graisse se déplace vers l'abdomen pendant la transition de la ménopause même quand le poids reste stable, ce que traite en détail notre synthèse sur la recherche sur le ventre de la ménopause. Un rapport qui grimpe lentement sur quelques années est un signal en soi, même avant de franchir 0,85.

Rapport taille/hanches et maladies cardiaques : les preuves derrière les seuils

Les seuils sont simples. Les recherches qui les sous-tendent sont vastes, et trois types d'études vont dans le même sens.

Une relation dose-effet dans 15 études prospectives

De Koning et ses collègues (2007) ont regroupé dans l'European Heart Journal 15 études prospectives totalisant 258 114 participants et 4 355 événements cardiovasculaires. Chaque hausse de 0,01 du rapport augmentait le risque relatif d'événement cardiovasculaire de 5 pour cent (IC à 95 % de 4 à 7), et chaque centimètre de tour de taille de 2 pour cent, avec des résultats concordants chez les hommes et les femmes. En comparant les groupes les plus élevé et les plus bas, le risque était 1,95 fois plus grand pour le rapport et 1,63 fois pour le tour de taille. Concrètement, passer de 0,80 à 0,85 n'est pas un changement anodin, même si les deux valeurs restent sous la ligne des hommes.

Des preuves génétiques que la graisse abdominale elle-même compte

Les études observationnelles ne peuvent pas totalement séparer le rapport des habitudes qui l'accompagnent. Emdin et ses collègues (2017) ont employé dans JAMA un plan de randomisation mendélienne : 48 variants génétiques qui élèvent le rapport indépendamment de l'IMC, testés dans des jeux de données comptant jusqu'à 322 154 personnes, plus 111 986 participants de la UK Biobank. Un rapport génétiquement plus élevé d'un écart type allait de pair avec 46 pour cent de probabilités en plus de maladie coronarienne et 77 pour cent en plus de diabète de type 2, ainsi que des triglycérides, une glycémie à 2 heures et une pression systolique plus élevés. Cela plaide pour un rôle causal de la graisse abdominale, et pas seulement d'un marqueur.

La mort toutes causes confondues

La plus grande analyse groupée à ce jour, Jayedi et al. (2020) dans The BMJ, couvrait 72 cohortes et 2,5 millions de personnes. Chaque hausse de 0,1 du rapport s'accompagnait d'un risque de décès toutes causes supérieur de 20 pour cent dans 31 études, et le risque augmentait régulièrement des valeurs les plus basses jusqu'à un rapport de 1,1. Des hanches plus larges allaient dans l'autre sens : chaque tranche de 10 cm de tour de hanches allait de pair avec un risque inférieur de 10 pour cent. L'étude INTERHEART sur les crises cardiaques dans 52 pays est arrivée à un verdict similaire pour les hanches, et notre guide en détaille les chiffres.

Une limite honnête : le rapport de l'OMS lui-même concluait que les mesures du tour de taille prédisent mieux chez les adultes jeunes et d'âge moyen, et moins bien chez les personnes âgées et celles à IMC bas. Il privilégiait aussi le tour de taille plutôt que le rapport pour l'usage courant, parce qu'un tour de taille seul est plus facile à mesurer qu'un tour de taille et de hanches. Le rapport trouve sa place quand vous voulez voir où se situe votre graisse, ou quand des hanches larges font paraître un grand tour de taille plus petit qu'il ne l'est.

Exemples chiffrés

Sept personnes passent dans la calculatrice. La dernière colonne montre comment le tour de taille seul se compare aux lignes de tour de taille de l'OMS pour la même personne.

Les deuxième et troisième lignes montrent pourquoi le choix des seuils compte. La femme avec un tour de taille de 31 pouces et des hanches de 38 pouces est sous la ligne standard de 0,85 mais au-dessus de la valeur d'exemple de 0,80 pour les femmes asiatiques. La dernière ligne montre le schéma inverse chez un homme : son rapport est correct, mais son tour de taille seul dépasse la ligne asiatique plus basse.

Des seuils plus bas pour les adultes asiatiques

Les lignes de l'OMS ont été construites surtout sur des personnes d'origine européenne. La consultation de 2008 a trouvé des preuves relativement cohérentes que les populations asiatiques ont besoin de seuils plus bas, parce qu'elles tendent à porter plus de graisse abdominale pour un même tour de taille ou rapport. Comme exemples tirés des études examinées, le rapport cite un tour de taille de 85 cm pour les hommes et de 80 cm pour les femmes, et un rapport de 0,90 pour les hommes et de 0,80 pour les femmes. Il ne les a pas adoptés comme seuils officiels, ce qui explique pourquoi la calculatrice les présente comme des exemples.

Pour les autres groupes, les preuves sont plus minces. Des études au Moyen-Orient ont suggéré des lignes proches des européennes, une seule étude hispanique a suggéré 0,90 à 0,91 pour les hommes et 0,84 à 0,86 pour les femmes, et aucune étude examinée par le rapport n'a fixé de seuils de rapport taille/hanches pour les populations africaines. Si vos origines ne sont pas couvertes, utilisez le tableau standard et voyez dans une valeur proche de la ligne une raison d'examiner vos autres facteurs de risque.

Rapport hanches/taille : le même nombre à l'envers

Certains sites et certaines personnes divisent les hanches par la taille. Ce rapport hanches/taille porte exactement la même information, mais le sens s'inverse : un nombre plus élevé est le côté à moindre risque. Les lignes de l'OMS deviennent environ 1,18 pour les femmes (1 divisé par 0,85) et 1,11 pour les hommes (1 divisé par 0,90). La calculatrice affiche les deux, de sorte que vous pouvez comparer avec le nombre qu'on vous a donné, à condition de comparer des choses comparables.

Obtenir une mesure comparable

Deux lectures de ruban entrent dans le rapport, donc une petite erreur sur l'une d'elles se voit dans le résultat. Gardez le ruban à l'horizontale, ajusté mais sans serrer, et lisez-le à la fin d'une expiration normale. Prenez chaque mesure deux fois : le protocole de l'OMS fait la moyenne des deux quand elles concordent à 1 cm près, et les refait toutes les deux dans le cas contraire. Mesurez toujours au même repère, car le niveau de taille utilisé par l'enquête américaine NHANES, en haut de l'os de la hanche, donne un nombre différent du point médian de l'OMS. Notre guide du rapport taille/hanches expose la routine complète avec les erreurs courantes.

La case « Tour de taille au seuil » est aussi le moyen le plus simple de voir ce que pèse une erreur de ruban. Avec 40 pouces de hanches, un quart de pouce sur le tour de taille déplace le rapport d'environ 0,006, donc une valeur à moins de 0,01 de la ligne mérite d'être mesurée à nouveau avant d'en tirer quoi que ce soit.

Si votre rapport dépasse la ligne

Un rapport égal ou supérieur au seuil est un résultat de dépistage, pas un diagnostic. L'étape utile suivante est un contrôle des facteurs de risque auxquels les preuves le relient : tension artérielle, glycémie à jeun ou HbA1c, et lipides sanguins. De Koning et ses collègues ont conclu que les mesures du tour de taille ont leur place dans une évaluation complète du risque cardiovasculaire, et c'est là que votre médecin peut utiliser ce nombre.

Le rapport baisse quand le tour de taille baisse. L'exercice aérobie régulier est le moyen le plus fiable de réduire la graisse abdominale qui le sous-tend, la musculation protège les muscles pendant la perte de graisse, et les exercices ciblés sur le ventre n'enlèvent pas la graisse à cet endroit. Notre guide des meilleurs exercices pour perdre du ventre expose l'ordre dans lequel les choses changent. Attendez-vous à ce que le rapport bouge lentement, car vos hanches diminuent aussi un peu en général. Si vous voulez une application qui vous fait continuer à vous entraîner pendant les semaines lentes, notre comparatif des meilleures applis d'entraînement pour perdre du poids classe les options. Les programmes d'haltères et de poids du corps de FitCraft s'adaptent à vos progrès, et votre coach IA montre la technique de chaque exercice.

Quand ignorer cette calculatrice

La calculatrice est conçue pour des adultes en bonne santé et non enceintes. Dans ces situations, le rapport peut induire en erreur, et un clinicien est un meilleur guide.

• Grossesse et mois qui suivent l'accouchement. Le tour de taille change pour des raisons sans rapport avec la graisse. Parlez-en à votre équipe obstétricale.
• Liquide dans l'abdomen ou grosse hernie. Une ascite, une hernie ou un gonflement abdominal augmentent le tour de taille. Demandez à votre équipe soignante une autre mesure.
• Adultes plus âgés et personnes à IMC bas. Le rapport de l'OMS a constaté que les mesures du tour de taille prédisent moins bien dans ces groupes. Utilisez le rapport comme un élément parmi vos autres résultats.
• Chirurgie de la hanche, amputation ou affection qui modifie le tour de hanches. Le lipœdème, la prothèse de hanche et la fonte musculaire faussent le dénominateur. Appuyez-vous plutôt sur le tour de taille ou le rapport tour de taille / taille (RTT).
• Adolescents et enfants. Les seuils concernent les adultes. Parlez-en à un pédiatre.
• Troubles du comportement alimentaire ou rétablissement récent. Les mesures corporelles peuvent aller à l'encontre du rétablissement. Un clinicien ou un diététicien agréé spécialisé dans les troubles alimentaires est le bon guide.

Lectures connexes

Références

1. World Health Organization. Waist circumference and waist-hip ratio: report of a WHO expert consultation, Geneva, 8-11 December 2008. Geneva: WHO; 2011. ISBN 9789241501491. WHO IRIS 10665/44583
2. de Koning L, Merchant AT, Pogue J, Anand SS. "Waist circumference and waist-to-hip ratio as predictors of cardiovascular events: meta-regression analysis of prospective studies." Eur Heart J. 2007;28(7):850-856. doi:10.1093/eurheartj/ehm026
3. Emdin CA, Khera AV, Natarajan P, et al. "Genetic association of waist-to-hip ratio with cardiometabolic traits, type 2 diabetes, and coronary heart disease." JAMA. 2017;317(6):626-634. doi:10.1001/jama.2016.21042, PMC5571980
4. Peters SAE, Bots SH, Woodward M. "Sex differences in the association between measures of general and central adiposity and the risk of myocardial infarction: results from the UK Biobank." J Am Heart Assoc. 2018;7(5):e008507. doi:10.1161/JAHA.117.008507, PMC5866342
5. Jayedi A, Soltani S, Zargar MS, Khan TA, Shab-Bidar S. "Central fatness and risk of all cause mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of 72 prospective cohort studies." BMJ. 2020;370:m3324. doi:10.1136/bmj.m3324, PMC7509947
6. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. "Obesity and the risk of myocardial infarction in 27,000 participants from 52 countries: a case-control study." Lancet. 2005;366(9497):1640-1649. doi:10.1016/S0140-6736(05)67663-5

En quoi cette calculatrice diffère des calculatrices habituelles du rapport taille/hanches

La plupart des calculatrices en ligne du rapport taille/hanches s'arrêtent à la division et à une seule étiquette. Certaines ajoutent des bandes faible, modérée et élevée selon l'âge qui ne remontent à aucune étude nommée, certaines divisent discrètement les hanches par la taille, et peu disent d'où viennent leurs seuils ou que les lignes de tour de taille de l'OMS n'ont été proposées qu'à titre d'exemple.

Cette calculatrice utilise les seuils repris dans la consultation d'experts de l'OMS de 2008 et nomme cette source sous chaque résultat, avec les preuves cardiovasculaires de de Koning et al. 2007, Peters et al. 2018 et Emdin et al. 2017. Elle convertit le seuil en tour de taille auquel vos propres hanches l'atteindraient, compare votre tour de taille seul aux lignes de tour de taille de l'OMS et propose les valeurs d'exemple plus basses du rapport pour les adultes asiatiques. Elle affiche le rapport hanches/taille inversé pour que les deux conventions s'alignent, et vérifie chaque saisie par rapport à des plages réalistes pour adultes avant d'afficher un nombre.